مطلوب أخصائي مطالبات طبية للعمل بمستشفى رائد في مكة

مطلوب أخصائي مطالبات طبية محترف للانضمام إلى فريقنا في مستشفى رائد بحي النزهة في مكة المكرمة. يتولى الموظف مسؤولية إدارة الدورة المستندية للمطالبات الطبية بالكامل، بدءاً من مراجعة الملفات الطبية والتأكد من دقة الترميز، وصولاً إلى رفعها عبر منصة "نفيس" ومتابعة التحصيل مع شركات التأمين، لضمان تدفق مالي دقيق وسريع للمستشفى.

مهام العمل

• مراجعة وتدقيق الفواتير والمطالبات الطبية قبل إرسالها لشركات التأمين.

• إدارة ورفع المطالبات عبر منصة نفيس (NPHIES) والتعامل مع التحديثات التقنية الخاصة بها.

• التنسيق مع الأطباء والأقسام الطبية لاستكمال أي نواقص في الملفات الطبية.

• متابعة الرفوضات (Rejections) وتحليل أسبابها وإعادة تقديمها بشكل صحيح.

• ضمان الالتزام بسياسات ومعايير مجلس الضمان الصحي (CHI).

متطلبات الوظيفة

• الخبرة: خبرة عملية لا تقل عن سنتين في قسم المطالبات الطبية داخل المستشفيات.

• الخبرة التقنية: إجادة تامة للتعامل مع منصة نفيس (NPHIES) وأنظمة إدارة المستشفيات (HIS).

• المعرفة: إلمام قوي بأنظمة الترميز الطبي (ICD-10-AM) وعقود شركات التأمين الطبي في المملكة.

• اللغة: إجادة اللغة الإنجليزية (قراءة وكتابة) للتعامل مع المصطلحات الطبية.

شروط الوظيفة

• أن يكون المتقدم مقيماً في مدينة مكة المكرمة أو لديه القدرة على العمل في حي النزهة.

• الجاهزية التامة: القدرة على المباشرة والالتحاق بالعمل فوراً.

• وجود إقامة سارية وقابلة للنقل (لغير السعوديين).

مميزات الوظيفة

• رواتب مجزية تحدد بناءً على الخبرة والكفاءة.

• بيئة عمل احترافية في صرح طبي متميز.

• إجازة سنوية مدفوعة التكاليف.

• فرص للتطور المهني والتدريب المستمر.